השתלת עצם אחרי עקירת שן: מתי צריך אותה ולמה?

לאחר עקירת שן העצם באזור אינה נשארת בהכרח באותו נפח, ולכן במקרים מסוימים שוקלים השתלת עצם כחלק מתכנון השיקום העתידי. המטרה היא לשמר או לבנות את נפח העצם באזור שבו חסרה השן, במיוחד כאשר מתכננים בהמשך השתלת שיניים. 

מה קורה לעצם אחרי שהשן נעקרת?

כדי להבין למה בכלל מדברים על עצם אחרי עקירה, צריך להבין מה קורה באזור לאחר שהשן יוצאת. השן הייתה מחוברת לעצם והפעילה עליה עומס במשך שנים. ברגע שהיא נעקרת, הגוף מתחיל בתהליך טבעי של ריפוי, ובמקביל העצם באזור יכולה להתחיל להיספג ולהצטמצם. השינוי הזה לא קורה באותה צורה אצל כולם. הוא תלוי בין היתר במיקום השן, במצב העצם והחניכיים ובמה שמתכננים לעשות בהמשך.

מחקרים מראים ששימור של אזור העקירה יכול לעזור לצמצם את אובדן העצם. במטה-אנליזה שפורסמה ב־Journal of Dental Research נמצא כי שימור הרכס לאחר עקירה הפחית בממוצע את אובדן הרוחב והגובה של העצם בהשוואה לריפוי ללא שימור. כלומר, לפעמים יש משמעות למה שעושים עם האזור מיד לאחר העקירה.

לא כל מי שעוקר שן צריך השתלת עצם

זו נקודה שחשוב לעשות בה סדר: השתלת עצם אינה שלב חובה אחרי כל עקירת שן. אם לא מתכננים שתל ואין צורך לשמור על נפח העצם באזור מסוים, ייתכן שהאזור פשוט יחלים ללא טיפול נוסף.

לעומת זאת, אם רוצים בעתיד להחזיר את השן באמצעות שתל, כדאי לבדוק מראש מה צפוי לקרות לעצם. במקרים מסוימים יהיה נכון לשמר את האזור כבר בזמן העקירה, ובמקרים אחרים יהיה צורך בבניית עצם בהמשך.

מתי השתלת עצם נכנסת לתמונה?

כאשר אין מספיק עצם באזור שבו רוצים למקם שתל, אחת האפשרויות היא לבצע השתלת עצם. המטרה היא ליצור תנאים מתאימים יותר להמשך השיקום. זה יכול להיות רלוונטי כאשר כבר קיים חוסר עצם, אבל גם כאשר רוצים לשמר את האזור לאחר העקירה ולצמצם ככל האפשר את השינויים הצפויים בו.

חשוב להבדיל בין שני המצבים. שימור של אזור העקירה אינו בהכרח אותו דבר כמו בניית עצם באזור שבו כבר נוצר חוסר. לכן גם כאן אין פתרון אחד שמתאים לכולם.

טיפולי שיניים למבוגרים דורשים להסתכל על התמונה הגדולה

אצל מבוגרים, לא תמיד מדובר רק בשן אחת. לפעמים לצד השן שצריך לעקור יש עוד שיניים חסרות, שחיקה, טיפולים ישנים, בעיות חניכיים או שינויים בעצם. כדי להבין מה באמת קורה, צריך להסתכל על כל הפה ולא רק על המקום שכואב עכשיו. לפעמים הפתרון פשוט יחסית. במקרים אחרים צריך לחבר בין כמה שלבים – עקירה, טיפול בחניכיים, השתלת עצם, שתלים ושיקום הפה. ככל שהתמונה ברורה יותר מראש, כך קל יותר לתכנן את הטיפול בצורה מסודרת.

אם אתם עומדים בפני עקירה או כבר מתמודדים עם שן שאי אפשר לשמר, טבעי שיהיו לכם לא מעט שאלות: האם אפשר להציל את השן? האם צריך לעקור? האם יהיה אפשר לעשות שתל? ומה יקרה לעצם באזור? ב-Dentown, במגדלי מידטאון תל אביב, אפשר לקבל מענה בתחומים שונים של רפואת השיניים, ובהם השתלות, שיקום הפה, טיפולי חניכיים ואסתטיקה דנטלית.

אנחנו מאמינים שהדרך הנכונה מתחילה קודם כול בהבנה של המצב שלכם. אחרי שבודקים את השיניים, החניכיים והעצם ומבינים מה אתם רוצים להשיג, אפשר להסביר לכם אילו אפשרויות קיימות ומה נכון לעשות בכל שלב. לתיאום פגישת ייעוץ.

שאלות ותשובות

מה קורה אם לא עושים השתלת עצם כשצריך?

• אם נוצר חוסר עצם משמעותי, ייתכן שבהמשך יהיה צורך בבניית עצם לפני שניתן יהיה לבצע את השתל. לכן חשוב לתכנן את המשך הטיפול מראש.

האם השתלת עצם מתאימה גם למי שעבר הרבה עקירות?

• כן, במקרים מתאימים. כאשר חסרות מספר שיניים או קיימת ירידה משמעותית בנפח העצם, ניתן לבחון אפשרויות של בניית עצם כחלק מתכנית שיקום רחבה יותר.

מתי אפשר לחזור לשגרה אחרי השתלת עצם?

• רוב המטופלים מקבלים הנחיות לגבי פעילות, תזונה והיגיינת הפה בימים שלאחר ההליך. משך החזרה לשגרה תלוי בסוג הטיפול ובהחלמה האישית.

האם השתלת עצם כואבת?

• ההליך מתבצע בהרדמה מקומית, ולכן במהלך הטיפול לא אמורים להרגיש כאב. לאחר הטיפול ייתכנו אי-נוחות, נפיחות או רגישות כחלק מתהליך ההחלמה.